新年新气象,让微创更“微”
日 期:2014-02-20 17:19:00 浏览:(2937)
新年伊始,全院都充满着新的气息。2月14日,传统“年”的最后一天(正月十五),泌尿外科的医生们在科主任的领导下,在B超室、麻醉科的共同协助下,再次完成微创经皮肾镜钬激光碎石取石术1例。与此前不同的是,此次手术,是微创中的“微创”。
经皮肾镜取石术多是取直径24~28mm的标准手术切口。经过多名专家学者的研究、实践,目前已将切口缩小至7mm,这次手术,泌尿外科张主任经过对病人反复查体,多次阅读病人的泌尿系CT片,最终决定,采用“细微”切口手术。术中,在B超室史成兴主任的B超引导下,取了5.5mm的小切口,顺利完成了手术。5.5mm,突破了微创经皮肾镜手术的“微创”界限,且不妨碍手术进程,再次展现出泌尿外科腔镜手术的优势。也标志泌尿外科微创技术的进一步成熟和进展。
相关新技术介绍:近期B超室配合泌尿外科成功进行3例超声引导经皮肾镜碎石取石术,微创经皮肾镜碎石取石术已成为治疗肾、输尿管上段结石的主要手术方法,手术最关键的步骤是经皮肾操作通道的建立,是成功碎石、取石的先决条件,最常用背部入路,操作通道的建立采用彩色多普勒超声定位是目前首选的方法,其优点如下,⑴超声检查安全、无放射损伤和射线环境污染,可重复检查,超声还可良好地显示X线阴性结石;⑵可随时调整、寻找最佳穿刺平面,准确地进入预定肾盏,同时对肾脏结构和比邻器官充分显示,避免损伤胸、腹腔脏器,同时使用彩色血流图观察拟定通道上有无大的血管走行,操作灵活性高,最大程度地避免意外损伤,⑶彩超设备轻捷、移动方便,较C型臂等大型设备费用低,易接受。
(泌尿外科 供稿)