医疗保险基本政策及业务办理须知

　　第一部分   省医保

　　一、入院办理

　　1、省医保本部患者：入院后72小时内持社保卡、身份证、住院证到医保办窗口办理转入医保手续

　　2、省内异地转外就医患者：入院后72小时内持身份证、住院证到医保办窗口办理转入医保手续

　　3、省内异地安置患者：入院后72小时内持身份证、住院证到医保办窗口办理转入医保手续

　　4、跨省异地患者：入院后72小时内持社保卡、身份证、住院证医保办窗口办理转入医保手续

　　二、报销政策要点

　　1、省医保本部：起付线本年度内第一次850、第二次660、第三次400；报销比例退休89%、在职87%。

　　2、省内异地、跨省异地报销参照当地政策以网上结算为准。

　　三、出院结算

　　省内医保病人出院3日后持住院押金条住院部二楼出院结算处办理出院手续，跨省异地患者持社保卡先到医保办办理插卡网上结算手续后到出院结算处办理出院手续。

　　第二部分 市医保

　　一、入院办理

　　1、市医保职工：入院后48小时内持医保卡、身份证、住院证医保办办理转入医保手续

　　2、市医保职工生育：入院后生产完持医保卡、身份证、住院证医保办办理转入医保手续

　　3、城乡居民：入院后48小时内持医保本/身份证、住院证医保办办理转入医保手续

　　4、市保离休：入院后48小时内持医保卡、医保本、身份证、住院证医保办办理转入医保手续

　　5、市医保工伤：入院后48小时内持工伤挂账单、身份证、住院证医保办办理转入医保手续

　　二、住院报销政策要点

　　1、职工：本年度内起付线第一次650、第二次550、第三次350、第四次及以上0；报销比例如下：

　

　　2、城乡居民：起付线1200，报销比例60%。

　　3、离休：医保范围外的费用个人自付15%，床位费超出限额部分由个人全部承担，其余全额报销。

　　4、工伤：与伤情无关的费用个人自付，其余全额报销。

　　三、门诊报销政策详见门诊特殊业务办理

　　四、出院结算

　　市医保患者出院3日后持住院押金条、医保卡到住院部二楼出院结算处，先医保核算后财务结算。