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参保人员就医入院流程:
  参保人员专科就诊→专科医生根据病情开具入院证→持入院证、身份证、相关资料到住院部住院处,交押金办理入院手续→到医保办审核→审核合格后,将相关资料及复印件交由科室医保员管理→完成入院审核手续→进入医保管理程序
  参保人员出院结算流程:
  参保人员出院后,按科室通知结账时间持押金条及相关卡证到医保办领取相关结算单→将结算单、押金条及相关资料交到住院部二楼住院结算处→办理结算手续
  市工伤保险入、出院流程:
  1、入院:
  市工伤保险人员持工伤保险医疗费用挂账通知单、身份证、入院证到住院部住院处,交押金办理入院手续→到医保办审核→审核合格后,将挂账通知单其中两联交医保办保存→完成入院审核手续→进入医保管理程序
  2、出院:
  出院三日后,持押金票据到住院部二楼结算处办理结算手续
  市离休人员入、出院流程:
  1、 入院:
  市离休人员持离休专用病历、身份证、入院证到住院部住院处,交押金办理入院手续→到医保办审核→审核合格后,将医保本交由科室医保员保存→完成入院审核手续→进入医保管理程序
  2、出院:
  出院三日后,持押金票据到住院部二楼结算处领取其离休专用病历→办理结算手续
  宁陕城镇职工、居民及新农合参保人员入、出院流程:
  1、入院:
  宁陕患者持身份证、转诊单、入院证、医保卡,合疗病人还须持合疗本、户口本,合疗生育患者还须持准生证到住院部住院处交押金→到医保办审核→审核合格后,将相关资料交由科室医保员保存→完成入院审核手续→进入医保管理程序
  2、出院:
  出院当日持押金票据到医保办办理结算手续,领取结算单,合疗患者还需领取合疗本→到住院部二楼结算处办理结算手续
  新型农村合作医疗患者入、出院管理流程:
  1、 入院:
  合疗患者持合疗本、户口本、身份证、入院证等相关资料到住院部住院处交押金→到合疗办办理住院手续→审核合格后,将相关资料交由科室医保员保存→完成入院审核手续→进入合疗管理程序
  2、出院:
  出院当日持押金票据到医保办办理结算手续,领取合疗本和结算单→到住院部二楼结算处办理结算手续
  陕西省医保政策汇编
  1.省医保患者自然年度在三级医院住院第一次起付线为850元,第二次为660元,第三次及以上为400元。
  2.在三级医院住院报销比例为:
  在职   个人支付13%
  退休   个人支付11%
  3.年度基本统筹最高支付限额为8万元。
  4.年度大额补助医疗费限额为30万元,统筹支付为90%,个人支付10%。
  5.患者使用《陕西省基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录(2010年版)》中的乙类药品,5000元以下个人先自付8%,5000元以上个人先自付10%。
  6.省门诊慢性病的起付线为650元,病种有:
  (1)原发性高血压
  (2)冠状动脉硬化性心脏病
  (3)动脉硬化性脑梗塞后遗症
  (4)脑栓塞后遗症
  (5)脑出血后遗症
  (6)慢性再生障碍性贫血
  (7)风湿性心脏病
  (8)糖尿病
  (9)肝硬化(失代偿期)
  (10)慢性阻塞性肺病
  (11)精神分裂症
  (12)系统性红斑狼疮
  (13)帕金森病
  (14)恶性肿瘤
  7.省、市城镇职工和居民、高新区患者住院,床位费每日20元纳入报销,超出部分的费用个人自付。
  西安市城镇职工医保政策汇编
  1.市职工医保患者一个自然年度内在三级医院住院第一次起付线为800元,第二次为550元,第三次为350元,第四次级以上为0元。
  2.在三级医院住院报销比例:
  起付线以上至1万元,在职职工个人支付15%,退休职工支付12%;
  一万元至最高限额,在职职工个人支付11%,退休职工支付8%;
  3.年度基本统筹最高支付限额为5万元。
  4.年度大额补助医疗费限额为40万元,统筹支付95%,个人支付5%
  5.患者使用《西安市基本医疗(工伤生育)保险药品目录(2011年版)》中的乙类药品,个人先自付5%。
  西安市城镇居民医保政策汇编
  1.西安市城镇居民在三级医院住院起付线为500元。
  2.在三级医院住院报销比例:
  非从业人员          统筹支付60%,个人支付40%;
  少年儿童及大学生    统筹支付70%,个人支付30%
  3.年度最高统筹支付限额为20万元。
  4.居民生育实行限额补贴,正常分娩补贴2000元,剖宫产补贴3000元,低于限额的按实际发生额补贴。
  高新医保政策汇编
  1.高新区医保患者一个自然年度在三级医院住院,第一次起付线为600元,第二次为400元,第三次为200元,第四次及以上为0元。
  2.在三级医院住院报销比例:
  起付线至五千元,在职职工个人支付10%,退休职工支付8%;
  五千元至一万元,在职职工个人支付8%,退休职工支付6%;
  一万元至最高限额,在职职工个人支付6%,退休职工支付4%;
  3.年度大额补助医疗费限额为27万元。
  4.患者使用《西安市基本医疗(工伤生育)保险药品目录(2011年版)》中的乙类药品,个人先自付5%。
  5.外伤患者住院,须出具受伤情况说明,详细说明受伤后时间、地点、原因、过程、伤情和救治情况等,须有本人签名和单位盖章方能符合报销资格。

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