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影像科介入室独立成功完成腹腔干闭塞的高难度肝癌化疗栓塞术一例
日 期:2017/1/10 15:44:48       浏览: (1082)  分享到:

  近日,影像科介入室独立成功完成一例腹腔干闭塞的高难度肝癌化疗栓塞术,无并发症发生,患者恢复良好。
  患者,女,58岁,以肝癌肝内广泛转移收住入院,已无外科手术切除机会,只能行介入化疗栓塞术(TACE)。术中造影发现为肝脏供血的腹腔干已经闭塞,导管无法进入肝动脉行化疗栓塞术,介入手术只能终止。由于已无其它治疗方法,介入栓塞术终止,意味着患者只剩下1-2个月的生命。看到患者和家属对生命的渴望和对我们的高度信任,介入医生真不甘心就此放弃手术和延长患者生命的机会。任小军副主任反复研究血管造影图像,见患者肠系膜上动脉有侧枝循环供应到肝动脉,仍有希望通过细小迂曲的侧枝循环绕到肝动脉进行肝癌化疗栓塞术,但路途遥远,操作复杂,手术时间长,医生接受射线辐射大幅增加,并且成功的可能性很小,但是不尝试,就没有成功的机会。与家属深入沟通后,任小军副主任和任雪会医师反复耐心操作微导管,在技师和护士的高度配合下,导管终于成功超选择到了肝固有动脉和肝右动脉,对患者成功实施了化疗栓塞术,栓塞的碘油和化疗药大量沉积于肝脏肿瘤内,持续杀灭着肿瘤细胞。患者术后反应轻,恢复良好,即将出院。
  这种腹腔干闭塞,通过肠系膜上动脉侧枝循环治疗肝癌的病例少见,它技术难度大,需要插管到肠系膜上动脉-回肠动脉-胃十二指肠动脉-肝固有动脉-主要供血的肝右动脉,出现肠系膜上动脉夹层并引起肠梗死的风险大,介入医生接受射线辐射多,一般都会终止治疗。为了提高肝癌患者介入治疗疗效,我们不放弃,敢创新,即使只有1%的希望也要付出100%的努力,让患者获得最佳疗效而延续生命。因为,我们知道,对于一个医生,没有什么比延续患者生命更重要,没有什么比延续患者生命更令人骄傲和自豪!

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