近日，我院心血管科联合重症医学科成功实施一例上腔静脉异物取出术，从患者上腔静脉中取出一个长达９厘米、直径约7毫米的中心静脉插管。该项技术填补了我院血管内异物取出技术的空白。
　　血管腔内异物的存在可能会导致血管痉挛、血栓形成、血管壁穿孔、反复感染、脓毒血症、败血症甚至猝死等严重并发症。中心静脉插管是目前临床上常见的一种有创治疗措施，主要适用于危重、重大手术后和肾功能衰竭需要透析的患者。中心静脉插管脱落入血管腔内的发生率0.1%—0.75%不等。如果不及时处理或处理不当，往往会产生严重的并发症。临床治疗中发现，有一患者的中心静脉导管不能正常使用，经X线透视显示：导管断裂脱落、游离至上腔静脉、随血液流动漂浮。为了确保患者的安全，重症医学科主任耿勇与心内科主任徐晓辉紧急会诊，研究手术方案，并多方联系找到了鹅颈式抓捕器，经股静脉途径，试图用抓捕器套住异物，但此异物结构特殊，长度较长，而且随血液漂浮，因此手术难度极大。经过３０分钟的手术，虽然将异物拉至股静脉鞘管附近，但因异物较大，不能通过鞘管取出，为了减轻患者的痛苦，确保医疗安全，最后经切开股静脉取出一个长９厘米、直径约7毫米的异物。
　　术后患者无不适感，目前身体恢复良好，这也说明我院心内科在手术创新方面取得了进步。

　　（心内科  供稿）