西电集团医院受邀参加陕西省妇幼保健协会 女性盆底微创治疗新进展研讨会
日 期:2018-09-18 14:17:29 浏览:(1974)
9月8日,西电集团医院妇产医院院长张群昌主任受邀带领我院妇科团队,参加了陕西省妇幼保健协会女性盆底疾病专业委员会第二届学术年会暨2018年女性盆底微创治疗新进展研讨会,会议就我院开展利用自体组织盆底重建术做了汇报交流。
会议全场座无虚席,与会人员学习热情高涨,专题讲座异彩纷呈,内容丰富。会议主要讲述了盆底障碍性疾病诊治专家共识、网片盆底重建及自体组织盆底重建的新进展、手术并发症的预防及处理等,六位优秀青年医师进行了阴式盆底手术经验交流及优秀视频展播,大家纷纷表示受益匪浅。
会议期间,张群昌院长受邀担当了学术报告主持人,讲述了盆底疾病诊治思路、新的微创理念,新的盆底重建术式;鼓励开展和普及盆底学术培训,进一步使妇科盆底手术规范化、科学化、可重复性强,不断提高手术质量。王丽副主任医师代表妇科团队就“利用自体组织骶韧带-耻骨阴道肌交叉缝合重建盆底”进行了病例报告,得到参会专家们的热烈反响和高度评价。
随着大众生活质量的提高,人口老龄化趋势日渐明显,盆底器官脱垂疾病发病率也越来越高,该病致患者外阴不适、排尿排便困难、影响性功能等,严重影响妇女生活质量。目前,盆底器官脱垂疾病治疗方式有保守治疗和手术两种方式。保守治疗包括盆底康复治疗(电刺激)、Kegel盆底肌锻炼、放置子宫托等。手术治疗分为代偿性、封闭性和重建性三种。传统代偿手术简单、复发率高、远期疗效差、复发在治疗非常棘手。封闭性手术仅限于复发年龄大、合并其他全身疾病、且无性生活要求患者。盆底重建术分两种,可达到解剖和功能恢复,手术效果较好,一种是经阴道植入网片重建术(TVM),以弥补盆腔器官组织缺陷,但外源性组织物如聚丙烯网片价格昂贵、术后存在网片暴露、侵蚀、疼痛、感染、排尿问题等副作用,有些需进一步药物或手术治疗,因此,美国FDA于2008年、2011年两次对发出警示,要求提供高水平循证医学证据,评估其安全性及有效性。
随着现代盆底学理论的发展,为克服盆底器官脱垂修补术中外源性组织物的缺陷,国内外专家们不断探索利用自身组织盆底重建术。张群昌院长依据学科发展需要,结合我院实际情况,2016年决定派送王丽副主任医师学习新的盆底手术理念及自体组织修补盆腔新术式,于2016年12月起张群昌主任医师、王丽副主任医师成功开展了我院第一例经阴道骶韧带-耻骨阴道肌交叉缝合治疗前、中盆腔脱垂的手术。在之后的1年内,他们不断查阅文献,孜孜不倦、潜心研究,与国内盆底专家交流经验,积极参加国内有影响力的盆底学术会议,深入了解骶韧带-耻骨阴道肌交叉缝合术操作细节,避免损伤及术后并发症发生,微创、费用低,尽量使患者利益最大化。截止目前,相继开展手术共计6例,均顺利完成,无并发症发生,术后均恢复良好,控尿、控便、性生活正常,有些已随访1年,无复发。降低术后复发率,不存在网片侵蚀,改善患者生活质量。在我院2017年新技术新业务年终评比中获二等奖。
在传统盆腔脏器脱垂手术基础上行骶韧带-耻骨阴道肌交叉缝合术,从理论上对盆腔第一、二水平进行支持,对前、中盆腔尤其前盆腔膀胱膨出有效修补,在膀胱底部形成有力支持。能在此次会议上和全国专家进行经验交流和讨论,让省内代表耳目一新,充分展现了我院妇科团队利用自身组织行盆底重建的重大突破。有了这种自体组织重建盆腔成功的经验,他们会继续努力、大胆创新、不断进取,探索开展更多的自体组织重建盆腔新术式,造福于更多的脱垂患者。