近日，西电集团医院胸外科、麻醉科顺利为一名上肢截肢后的患者行胸腔镜下右侧肺大泡切除术。

　　麻醉科在手术前一天接到手术通知单后，立即对患者进行术前访视，得知患者上肢截肢，凭借多年的临床护理经验，麻醉科王雅护士长意识到此例手术的难度较大，手术室护士的配合程度尤为重要。随即，王雅护士长安排护理人员对患者术中护理重点及难点进行集中讨论。

　　由于患者左侧上肢截肢，而术中需要摆放左侧卧位，术中压疮风险大。并且，患者体型消瘦，5年前因外伤致右小腿骨折，做过内固定手术，内固定的钢板在外直观可见，这又增加了术中压疮的风险，也加大了术中护理的难度。如此“特殊”的一位病人，给术中护理人员带来了巨大的困难和挑战。

　　术中压疮也称术中压力性损伤，是皮肤或皮下组织的局部损伤，通常发生在骨突部位或相关医疗或其他器械压迫部位，每年死于压力性损伤的患者高达6万人。由于术中患者处于麻醉状态，体位不得随意改变，这样受压皮肤就更加容易收到损伤，所以保护手术患者的皮肤是术中护理的重点。

　　针对患者的特殊情况，手术室护士做了充分的术前准备，他们提前备好不同大小的体位硅胶软垫，放在截肢处，将手套灌水做成防压疮软球，对患者钢板隆突处皮肤起到了很好的保护作用。就这样，患者终于可以像“正常人”一样进行手术了。最终，手术过程顺利，患者翻身后受压皮肤完好无损，皮肤颜色正常。针对这名患者的特殊情况，护士们自主研究的“小发明”，既优化了患者的手术治疗体验，又保障了手术的顺利进行。

　　手术室的护士们，在患者的医疗过程中，区别于临床科室，不直接和患者日常接触交流，也很少有人了解他们的工作特性，他们的劳动时间长、劳动强度大、专业要求高，密切配合手术医生、麻醉师，为每一位手术患者提供安全、优质的护理服务，他们是“神秘大门”里的绿衣天使。

　　(麻醉科  供稿)