近日，西电集团医院首次开展射频消融术，成功为两名患者进行了手术治疗，效果显著。

　　在心血管内科的临床工作中，经常会接诊快速性心律失常的患者，由于我院设备和技术的限制，患者常常要转诊至上级医院进行治疗。为了能够使快速性心律失常的患者得到及时、有效、便捷的治疗，西电集团医院在两年之前就开始准备开展该项技术的人员和设备，多次派出心血管内科徐晓辉主任外出学习和培训心脏电生理的相关知识及射频消融的操作技术，张龙副主任医师前往交大一附院全脱产进修学习一年。

　　案例一：

　　患者女，56岁，临床诊断为“B型预激综合征”。预激是一种房室传导的异常现象，冲动经附加通道下传，提早激动心室的一部分或全部，引起心室肌的提前激动，当合并室上性心动过速时称为预激综合征，是一种较为少见的心律失常，且该患者为B型预激综合征，手术难度相对较大。在徐晓辉主任和张龙副主任医师充分评估病情，并与患者及家属多次沟通取得信任后，决定为患者实施射频消融术。3月18日下午，手术正式开始，消毒、铺巾、穿刺，分别置入三根鞘管后，先用异丙肾上腺素药物对患者进行预激诱发，通过电生理仪标测出患者预激旁路的部位，并建立三维模型，发现该患者的预激旁道在希氏束附近，操作不当可能会影响患者的心脏传导功能，引发三度房室传导阻滞。在交大二附院心内科王洪涛教授的指导下，徐晓辉主任和张龙副主任医师历经一番周折，终于成功在患者心脏希氏束附近消融预激旁道，根治了困扰患者多年的预激综合征。

　　案例二：

　　患者，女，66岁，患有“室性早搏”已达5年之久，因反复心悸、气短多次在我科住院，并常年口服抗心律失常的药物。在得知我院开展射频消融术可以根治她的疾病后，欣喜而又忧虑，徐晓辉主任和张龙主管医师术前为患者进行耐心的思想工作，并对手术方案做了周密的安排，在患者和家属欣然接受后，手术顺利开始。在置入消融导管后，在电生理仪的辅助下，先后为患者三维标测出患者多个室性早搏的起源部位，然后采用射频电流对病变部位进行一一消融，心电监测仪上显示：窦性心律，律齐，无室性早搏出现，经观察15分钟，患者无任何不适，整个手

　　术历时40分钟，而且是“零射线”的介入手术。

　　历经数载的磨炼，终于迎来今日的曙光。射频消融术在早期计划、人员培训、设备筹备等一系列的准备工作之后，终于成功实施，从根本上解除了两位患者的身心痛苦，填补了心血管内科在电生理介入治疗领域中的空白，标志着我院的介入治疗水平迈向了一个新台阶，步入了全新的领域。

　　相关链接：射频消融术是是将电极导管经静脉或动脉血管送入心腔特定部位，通过三维建模标测病变部位，然后通过释放射频电流消融局部病变，达到阻断快速心律失常异常传导束和起源点的介入性技术。它主要针对临床上反复发作的快速性心律失常，如预激综合征、房室结折返型心动过速、心房扑动、室上速、室性心动过速、心房颤动等疾病具有显著疗效，对室上性心动过速的临床治愈率达95%以上。

　　（心血管内科 供稿）